Malaria / Paludismo

Definición 

La malaria o paludismo como una enfermedad parasitaria que se transmite por la picadura del vector mosquito Anopheles hembra infectado por el parásito Plasmodium. Esta enfermedad es común en las regiones tropicales y subtropicales del mundo, especialmente en África subsahariana, América del Sur y Asia.

Plasmodium tiene 5 especies  

-Falciparum.
-Vivax.
-Ovale.
-Malariae.
-Knowlesi.

Fisiopatología en pocas palabras

El parásito Plasmodium ingresa al torrente sanguíneo a través de la picadura del mosquito y se dirige a los glóbulos rojos, donde se reproduce y libera sustancias tóxicas y proteínas que causan daño celular. Los glóbulos rojos infectados se adhieren a las paredes de los vasos sanguíneos, lo que provoca obstrucciones, daño tisular e hipoxia en diferentes órganos. 

El sistema inmunológico del huésped responde a la infección con una cascada de eventos que incluyen la activación de células inmunitarias, la liberación de citoquinas y la producción de anticuerpos. Esta respuesta inflamatoria puede contribuir a la patogénesis de la enfermedad y desencadenar síntomas como fiebre, escalofríos, dolor muscular y fatiga. 

En casos graves, la malaria puede afectar el cerebro y causar una forma de la enfermedad conocida como malaria cerebral o coma palúdico. En esta condición, los glóbulos rojos infectados se adhieren a los capilares del cerebro, lo que causa inflamación, edema y daño neuronal. Esto puede resultar en convulsiones, coma e incluso la muerte.

Sospecha de malaria 

-¿Zona endémica?
- ≥ 37,5 °C y sin ninguna otra causa evidente
-Palidez palmar
- Síntomas inespecíficos: dolor de cabeza, cansancio, fatiga, malestar abdominal y dolores musculares y articulares, fiebre, escalofríos, transpiración, pérdida de peso, vómitos y malestar general.

Dx - Diagnóstico

-Microscopía óptica de la gota gruesa
-PDR inmunocromatográficas (rápida)